birth.org.il
  • עמוד הבית
  • אשפוז לפני לידה
    • שליית פתח
    • היפרדות שליה
    • רעלת הריון
    • הריון בסיכון
    • IUGR – עיכוב בגדילת העובר
    • צירים מוקדמים
    • מיעוט / ריבוי מי שפיר
    • בעיות בלחץ דם
    • דימומים במהלך ההריון
    • דינמיקה צווארית
    • הריון תאומים עם סיבוכים
    • השגחה על נשים בהריון לאחר נפילה או חבלה
    • מחלות בדרכי הנשימה בקרב נשים בהריון
    • מומים בעובר
    • מחלות לב במהלך ההריון
    • דיסטוציה של הכתפיים
  • לידה – מה קורה לגוף שלנו?
    • קורס הכנה ללידה
    • מתי מומלץ להגיע לחדר לידה וכיצד להתכונן? – המדריך המלא
    • שאלת השאלות: מה עדיף ניתוח קיסרי או לידה רגילה?
    • למה חשוב לבצע עיסוי פרינאום לפני הלידה?
    • היכן ללדת – כיצד לבחור בית חולים ללידה?
    • האם לידת פג עוברת בירושה? על פי מחקר חדש – כן
    • התמודדות עם כאבי צירים
    • עקרונות המסאז’ – כיצד הוא תורם להריון ומצבה הבריאותי של האישה?
    • צירי לידה – מתי תדעי שצריך ללכת לבית החולים?
    • מדריך לאבא בחדר לידה
    • דמיון מודרך בצירים ובלידה
    • תרגילים לזירוז לידה – הטיפים המועילים ביותר לזירוז הלידה
    • שומן לאחר לידה
    • מלווים לחדר לידה
  • שלבי הלידה
  • סיבוכים
    • ירידה מוקדמת של מים
    • צניחת חבל הטבור
    • מים מקוניאליים
    • באילו מצבים מבצעים ניתוח קיסרי?
    • זירוז לידה והתמודדות עם כאב
    • הפלה פרטית לעומת הפלה ציבורית
    • חבל טבור כרוך סביב צוואר התינוק
    • חתך חיץ אפיזיוטומי
    • מנח ומצג עובר
    • קשיי נשימה של עובר במהלך הלידה
    • זיהומים במהלך הלידה ואחריה
  • סוגי לידות
    • לידה טבעית
    • לידה מכשירנית
    • לידה בבית
    • לידת מלקחיים
    • לידת ואקום
    • לידה קיסרית
    • לידה אחרי היפוך
    • לידה בחדר טבעי בבית החולים
    • לידת תאומים
    • מחקר: ניתוח קיסרי מסוכן מדי
    • זריקת אפידורל בלידה
  • לאחר הלידה
    • דיכאון אחרי לידה
    • התאוששות לאחר לידה רגילה
    • סיבוכי הרדמה
    • כל הבדיקות לתינוק עד לשחרור מבית החולים
    • 10 מיתוסים על הנקה
    • שינויים ברחם אחרי לידה
    • דם טבורי
    • התאוששות מניתוח קיסרי
    • הארכת חופשת הלידה
    • קשיים בהנקה
    • התינוק שלכם נולד פג? אפשר לעזור לו להדביק פערים – מדריך המלא!
  • זכויות
    • דמי לידה
    • מענק לידה
    • חופשת לידה
    • עזיבת העבודה לאחר חופשת לידה
    • רישום שם / הצהרה על אבהות
    • הפרשה לקרן פנסיה בחופשת לידה
  • מילון מושגים
  • עמוד הבית
  • אשפוז לפני לידה
    • שליית פתח
    • היפרדות שליה
    • רעלת הריון
    • הריון בסיכון
    • IUGR – עיכוב בגדילת העובר
    • צירים מוקדמים
    • מיעוט / ריבוי מי שפיר
    • בעיות בלחץ דם
    • דימומים במהלך ההריון
    • דינמיקה צווארית
    • הריון תאומים עם סיבוכים
    • השגחה על נשים בהריון לאחר נפילה או חבלה
    • מחלות בדרכי הנשימה בקרב נשים בהריון
    • מומים בעובר
    • מחלות לב במהלך ההריון
    • דיסטוציה של הכתפיים
  • לידה – מה קורה לגוף שלנו?
    • קורס הכנה ללידה
    • מתי מומלץ להגיע לחדר לידה וכיצד להתכונן? – המדריך המלא
    • שאלת השאלות: מה עדיף ניתוח קיסרי או לידה רגילה?
    • למה חשוב לבצע עיסוי פרינאום לפני הלידה?
    • היכן ללדת – כיצד לבחור בית חולים ללידה?
    • האם לידת פג עוברת בירושה? על פי מחקר חדש – כן
    • התמודדות עם כאבי צירים
    • עקרונות המסאז’ – כיצד הוא תורם להריון ומצבה הבריאותי של האישה?
    • צירי לידה – מתי תדעי שצריך ללכת לבית החולים?
    • מדריך לאבא בחדר לידה
    • דמיון מודרך בצירים ובלידה
    • תרגילים לזירוז לידה – הטיפים המועילים ביותר לזירוז הלידה
    • שומן לאחר לידה
    • מלווים לחדר לידה
  • שלבי הלידה
  • סיבוכים
    • ירידה מוקדמת של מים
    • צניחת חבל הטבור
    • מים מקוניאליים
    • באילו מצבים מבצעים ניתוח קיסרי?
    • זירוז לידה והתמודדות עם כאב
    • הפלה פרטית לעומת הפלה ציבורית
    • חבל טבור כרוך סביב צוואר התינוק
    • חתך חיץ אפיזיוטומי
    • מנח ומצג עובר
    • קשיי נשימה של עובר במהלך הלידה
    • זיהומים במהלך הלידה ואחריה
  • סוגי לידות
    • לידה טבעית
    • לידה מכשירנית
    • לידה בבית
    • לידת מלקחיים
    • לידת ואקום
    • לידה קיסרית
    • לידה אחרי היפוך
    • לידה בחדר טבעי בבית החולים
    • לידת תאומים
    • מחקר: ניתוח קיסרי מסוכן מדי
    • זריקת אפידורל בלידה
  • לאחר הלידה
    • דיכאון אחרי לידה
    • התאוששות לאחר לידה רגילה
    • סיבוכי הרדמה
    • כל הבדיקות לתינוק עד לשחרור מבית החולים
    • 10 מיתוסים על הנקה
    • שינויים ברחם אחרי לידה
    • דם טבורי
    • התאוששות מניתוח קיסרי
    • הארכת חופשת הלידה
    • קשיים בהנקה
    • התינוק שלכם נולד פג? אפשר לעזור לו להדביק פערים – מדריך המלא!
  • זכויות
    • דמי לידה
    • מענק לידה
    • חופשת לידה
    • עזיבת העבודה לאחר חופשת לידה
    • רישום שם / הצהרה על אבהות
    • הפרשה לקרן פנסיה בחופשת לידה
  • מילון מושגים

סיבוכי הרדמה

סיבוכי הרדמהמרבית מן הלידות מערבות בתוכן הרדמה על מנת לשכך את הכאבים, בין אם מדובר בלידה וגינאלית, ובוודאי כאשר מדובר בניתוח קיסרי.

ההריון כשלעצמו מעמיד את האישה בפני סכנות או סיבוכים שונים בשל מתן ההרדמה. מדוע זה קורה, מהן ההשלכות של ההרדמה על היולדת ועל העובר ומה חשוב לדעת בהקשר של הרדמה בלידה.

שינויים פיזיולוגיים במהלך ההריון

מערכות הגוף של האישה חווים שינויים רבים בשל ההריון, עליה בתפוקת הלב וירידה בלחץ הדם, עליה בנפח וקצב הנשימה, עליה בצריכת החמצן לגוף, עליה בנפח כדוריות הדם, שינויים אנזימטים, שינויים מטבוליים וכמובן שינויים הורמונליים. לכל אלו יש השפעה והשלכה ישירה על ההרדמה, מעבר לרגישות הקיימת לכל בני האדם בהקשר של הרדמה רפואית.

סכנות הרדמה מיילדתית

חלק מהשינויים הפיזיולגיים שהאישה חווה במהלך ההריון מעמידים אותה בסיכון גבוהה בעת ההרדמה, ובעיקר כאשר מדובר בהרדמה כללית בניתוחים קיסריים. סכנות כמו עליית תוכן הקיבה לכיוון כלי הנשימה או בצקת בדרכי האוויר הינן בעלות השפעה ישירה על בריאותם של היולדת והעובר.

על כן, בתי החולים נמנעים מביצוע של הרדמה כללית, אלא אם כן מדובר בניתוח קיסרי חירומי. נשים בעלות מחלות רקע הקשורות אל ההריון, כמו רעלת הריון, מחלת לב או הפרעה הורמונלית, עשויות להיות ברמת סיכון גבוהה עוד יותר כאשר מדובר בהרדמה מיילדתית.

הרדמה בלידה וגינאלית

האופן השכיח ביותר לשיכוך של כאבים בלידה וגינאלית היא הרדמה אפידוראלית. ההרדמה נעשית בשכיבה או בישיבה בצורה המאפשרת פתיחה של החוליות בגב לצורך מיקום המחט במקום המתאים. המחט מוחדרת אל החלל האפידורלי שבעמוד השדרה. תופעות הלוואי השכיחות להרדמה אפידוראלית הן תחושה של קור וצמרמורת וגרד בגוף.

סיבוכי הרדמה אפידוראלית

הרדמה אאפידוראלית דורשת מיומנות גבוהה מצידו של המרדים. יחד עם זאת, עלולים להיווצר סיבוכים שונים באשר להקדמה.

  • דיקור במקום לא רצוי – ב 3% מן המקרים ייתכן דיקור במקום הלא רצוי, אשר עלולה לגרום לכאבי ראש. אלו עלולים להתחיל שעות ספורות לאחר ההרדמה או מספר ימים לאחריה. בדרך כלל מנוחה וקבלת נוזלים יאפשרו להתגבר על התופעה.
  • הזרקה לכלי דם – כאשר ההרדמה האפידוראלית חודרת כלי דם תיתכן הפרעה לבבית, דום לב או הפרעות נוירולוגית. זהו מצב מסכן חיים המחייב התערבות רפואית מיידית.
  • ירידה בלחץ הדם – ירידה בלחץ הדם היא מצב שכיח לאחר הרדמה אפידורלית, אך כאשר מדובר בתת לחץ דם המרדים יסיט את גופה של האישה שמאלה, יספק נוזלים לגופה וכן תרופות לכיווץ כלי דם אשר מעלים את תפוקת הלב.
  • התפשטות חומר ההרדמה – שיתוק של הגוף בשל התפשטות חומר ההרדמה אל אזורים לא רצויים עלול לגום לקריסה נשימתית, והוא מחייב התערבות רפואית מיידית.
  • פגיעה עצבית – מדובר במצב נשיר בה המחט פוגעת ברקמת עצב. הפגיעה עלולה גרום לחוסר תחושה בגפיים לאחר הלידה, אך בדרך כלל, זו תחלוף מעצמה.

הרדמה בניתוח קיסרי

בניתוח קיסרי יזום ההרדמה היא הרדמה ספינלית, מדובר בהרדמה מקומית המוזרקת אל תוך החלל הספינלי בעמוד השדרה, שהינו חלל עמוק יותר מהחלל האפידוראלי, ובכך מתאפשרת השפעה מידית של ההרדמה.

כאשר מדובר בניתוח חירום, לעיתים הצוות הרפואי יעשה שימוש בהרדמה האפידוראלית שכבר מחוברת אל האישה באמצעות קטטר, או בהרדמה מלאה – בהתאם למצב המיילדתי בו היא נמצאת.

סיבוכי הרדמה בניתוח קיסרי

  • הרדמה ספילנית, בנוסף לסיבוכים הקיימים בהרדמה אפידוראלית עלולה לגרום להפרעות בשמיעה, אשר לרוב יחלפו בתוך מספר ימים.
  • לאחר הרדמה כללית תיתכן תחושה של כאבי שרירים ובחילות. סיבוכים חמורים יותר, אך לרוב נדירים, יהיו הפרעות בתפקודי הכבד או בתפקודים של אזורים אחרים בגוף.
כל הרדמה עלולה לסכן את המטופל, וכאשר מדובר בנשים יולדות, הרי שהשינויים הפיזיולוגיים מעמידים אותה בסיכון גבוהה יותר. לכן, הרדמה מתבצעת אך ורק על ידי מרדים בבית החולים, בעל ניסיון ומיומנות גבוהה, אשר מעמיד בראש סדר העדיפויות את בריאות האם והעובר.

« פוסט קודם
פוסט הבא »


תנאי שימוש | ניהול אתרי בריאות ורפואה
כל הזכויות שמורות לבעלי האתר. אין לעשות כל שימוש בתוכן | המידע באתר אינו מהווה או מחליף חוו"ד / יעוץ / שרות רפואי
גלילה לראש העמוד
דילוג לתוכן
פתח סרגל נגישות

כלי נגישות

  • הגדל טקסט
  • הקטן טקסט
  • גווני אפור
  • ניגודיות גבוהה
  • ניגודיות הפוכה
  • רקע בהיר
  • הדגשת קישורים
  • פונט קריא
  • איפוס