רבים לא יודעים זאת, אבל נכון לכתיבת שורות אלה, כחמישית מהלידות המתרחשות בישראל, מסתיימות בניתוח קיסרי. במקרים מסוימים מדובר בניתוח קיסרי יזום או אלקטיבי, המתוכנן למועד מסוים, בעוד שבמקרים אחרים, מדובר בניתוח קיסרי המבוצע באופן בהול כניתוח חירום.
לפי המרכז הרפואי הדסה, הגורמים העיקריים לביצוע ניתוח קיסרי, המהווים קרוב ל-80% מהמקרים, הם לידה במנח שלא מאפשר או שמקשה על לידה נרתיקית, לידה קודמת בניתוח קיסרי, עובר גדול, לידה קשה או מצוקה עוברית במהלך הלידה. סיבות פחות שכיחות לניתוח קיסרי כוללות בקשה מיוחדת של היולדת ללא התוויה רפואית והיריון מרובה עוברים.
חלוקת הגורמים לניתוח קיסרי
להלן הגורמים שעשויים להוביל לניתוח קיסרי המבוצע כניתוח חירום:
- יולדת שנקבע עבורה מועד לביצוע ניתוח קיסרי אלקטיבי, המגיעה למיון יולדות בתחילת לידה.
- צניחת חבל הטבור בזמן הלידה.
- מצוקה עוברית המאובחנת בבדיקת אולטרסאונד או באמצעות מוניטור עוברי.
- היפרדות שליה.
- לידה שלא מתקדמת בצורה תקינה.
להלן המצבים שבהם נקבע תאריך לניתוח קיסרי (ניתוח קיסרי אלקטיבי):
- רצון אישי של היולדת (פחד מכאבים, פחד מקרעים ועוד).
- ניתוח קיסרי קודם שבו בוצע חתך אורכי ברחם.
- קרע דרגה 4 בלידה קודמת.
- הרפס פעיל בנרתיק.
- עובר מעל ארבעה ק"ג כשהיולדת סובלת מסוכרת הריונית.
- עובר מעל 4.5 ק"ג ביולדת ללא סוכרת.
- זוג ניתוחים קיסריים בעבר לפחות.
- היריון מרובה עוברים שבו העובר המוביל לא נמצא במצג ראש.
- עובר במצג עכוז.
- שליית פתח.
באילו מצבים מומלץ להגיע לבית החולים תוך ידיעה שייתכן שיובילו לניתוח קיסרי?
להלן מספר דוגמאות למצבים שצריכים להדליק נורה אדומה ומחייבים הגעה מהירה לבית החולים:
- ירידת מים.
- ירידה משמעותית בתנועתיות העובר או היעדר תנועתיות.
- דימום וגינלי.
- אם המנח של העובר הוא מצג עכוז או מצג רוחב, יש למהר לבית החולים ללא דיחוי במצב של דימום ושליה נמוכה. מדובר במצב חירום.
כל המצבים הנ"ל עשויים להוביל ללידה בניתוח קיסרי ולכן מומלץ להתייחס אליהם במלוא הרצינות ולהיכנס לצום במידת האפשר. זאת כיוון שלניתוח קיסרי מומלץ להגיע בצום של שש שעות.
עוד בנושא:
אולי יעניין אותך לקרוא גם:
הליך פונדקאות לזוגות חד מיניים: מה קורה מרגע הלידה ועד תחילת חיים בישראל
